什么是甲减
甲减全称叫甲状腺功能减退症，是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的临床综合征。
据数据调查显示，我国甲减患病率为17.8%，也就是说，每100人里就有18人患甲减。其中女性患病率比男性高5倍，换而言之就是女性比男性更容易患甲状腺功能减退的疾病。甲减究竟是个什么病？为何更易找上女性？
为什么会患甲减
一、原发性病因
多由于甲状腺本身疾病所引起的先天性甲状腺发育不良，包括：
最常见的为自身免疫性的甲状腺疾病，如桥本甲状腺炎可以导致甲减的发生；先天酶缺乏：因先天合成甲状腺激素的一些酶的缺乏，使甲状腺激素的合成发生障碍。
甲亢进行放射碘治疗以后甲状腺组织纤维化，会导致甲减的发生。
甲状腺切除术以后也会导致甲减的发生。
二、继发性因素
常见于下丘脑或垂体病变所引起，如垂体瘤或垂体瘤术后，由于影响促甲状腺激素的分泌，会导致中枢性甲状腺功能减退症发生。
地方性缺碘所导致的甲状腺功能减退症。
为什么女性更易得甲减
● 怀孕因素 女性怀孕以后孕酮激素异常增加，会导致甲状腺激素需要量的增加，就会诱发甲减。
● 更年期因素 更年期的女性代谢功能低下，体内的激素水平发生波动，甲状腺健康问题就会受到影响。
● 家庭的因素 女性除了要日常工作之外，还要照顾家庭和孩子，负担家务，容易产生负面的情绪，心情不好，导致甲减的发生。
甲减有哪些危害
甲状腺的体积虽小，作用却很大。甲状腺分泌的甲状腺激素，几乎作用于人体的全部生长发育和生理代谢，它有促进营养代谢、体格生长、大脑发育、完善神经和心血管功能等诸多作用。
如果甲状腺功能减退，甲状腺激素的作用减退，人体会相继出现一系列"机能衰退"的症状。
● 低代谢症候群 主要表现为疲乏、行动迟缓、嗜睡、记忆力减退和注意力不集中。因血循环差和热能生成减少，怕冷，体温低于正常。
● 精神神经系统 轻者有记忆力、注意力和计算力减退。反应迟钝、嗜睡、甚至会导致精神抑郁，重者可表现为痴呆、幻想、木僵、昏睡。
● 肌肉与关节 主要表现为肌肉乏力。咀嚼肌、胸锁乳突肌、股四头肌及手部肌肉可出现进行性肌萎缩。
● 心血管系统 心动过缓，心音低弱，心排出量减少和心电图异常。
● 消化系统 常有厌食、腹胀、便秘，严重者可出现麻痹肠梗阻或黏液性水肿巨结肠。
● 内分泌系统 代谢率低下，性欲减退。男性阳痿，女性月经过多，经期延长及不育，有时可出现严重功能性子宫出血。
● 儿童患病者表现为性格不活泼，体格、智力发育迟缓，表情呆钝。颜面苍白，眶周水肿，眼距增宽，鼻梁扁塌。唇厚流涎，舌大外伸。前后卤增大、闭合延迟。四肢粗短，出牙、换牙和骨龄延迟。行走晚，呈鸭步。
如何判断是否患甲减
1、甲功五项：血清 TSH 增高，TT4、FT4减低，诊断原发性甲减；若只有 TSH 升高，TT4、 FT4正常，诊断亚临床甲减；血清 TSH 减低或者正常，TT4、FT4减低，考虑中枢性甲减。
2、甲状腺超声：甲减B超有纤维条索样、山峦样、萎缩样、网格回声样等表现。一般来说，B超可以诊断出典型甲减，但对于一些非典型甲减，则需要结合甲功五项进行诊断。
甲减如何治疗
1、药物治疗：补充左甲状腺素（L-T4)，一般用的是优甲乐。剂量取决于患者的病情、年龄、体重和个体差异。
2、对症治疗：有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12，如动物肝脏，必要时还要供给叶酸、肝制剂等。但必须与甲状腺激素合用才能取得疗效。
3、病因治疗及预防：如手术、碘131放疗造成的甲减，通过早期防治可减少发病率；对抗甲状腺药物引起的药物性甲减，通过及时调整剂量可以避免；胎儿、新生儿的甲减应大力通过筛选诊断，及时给予治疗。
甲减患者如何护理
补充适量碘
补充碘盐，对生育妇女更要注意碘盐的补充，防止因母体缺碘而导致孩子智力低下。
忌用生甲状腺肿物质：避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，以免发生甲状腺肿大。
供给足量蛋白质
每人每天蛋白质量至少超过20g，才能维持人体蛋白质平衡，改善病情。
限制脂肪和富含胆固醇的饮食
甲减病人往往有高脂血症，这在原发性甲减更明显，故应限制脂肪饮食。每日脂肪供给占总热量20%左右，并限制富含胆固醇的饮食。
膳食调配
宜选食物：
因缺碘引起的甲减，需选用适量海带、紫菜，可用碘盐、碘酱油和面包加碘。
炒菜时要注意，碘盐不宜放入沸油中，以免碘挥发而降低碘浓度。
蛋白质补充可选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类；植物蛋白可互补，如各种豆制品、黄豆等。
供给动物肝脏可纠正贫血，还要保证供给各种蔬菜及新鲜水果。
忌选食物：
忌富含胆固醇的食物，如奶油、动物脑及内脏等。限用高脂肪类食品，如食用油、花生米、核桃仁、 杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、甘乳酪等。
有甲减的患者还要注意饮食调整、生活调整、预防感染等。
◆甲减患者需要在医生的指导下，规律服药来补充甲状腺激素，不可自行加量或减量，以及停药。
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